关于高中生被外卖车撞伤,保险理赔问题和额外赔偿项目

 高中生被外卖车撞伤,门诊检查后住院三天,医疗费加门诊合计1662.47元。责任认定为外卖员百分之七十的责任,学生百分之三十。这种情况下保险公司定损1163.47元,其中保司只负责赔付814.43元,骑手需承担349.1元。同外卖员沟通后外卖员拒绝赔付应承担的349.1元。这种情况我要怎么样维护自己的权益?其它费用如护理费和伙食费,交通费,误工费是否还可以申请理赔,保司有没有全额垫付赔付责任?

律师回复


在这种情况下,您可以通过以下步骤来维护自己的权益:

  1. 确认责任认定:首先,确保责任认定是正确的,即外卖员承担70%的责任,您承担30%的责任。

  2. 了解保险条款:仔细阅读您的保险合同,了解保险公司对于医疗费、护理费、伙食费、交通费和误工费的具体赔付规定。

  3. 收集证据:收集所有与此次事故相关的证据,包括医疗费用收据、门诊记录、住院证明、责任认定书、保险公司定损报告等。

  4. 与保险公司沟通

  5. 向保险公司提出全额赔付的要求,包括医疗费、护理费、伙食费、交通费和误工费。
  6. 如果保险公司拒绝全额赔付,要求其提供拒绝赔付的具体理由。

  7. 与外卖员沟通

  8. 向外卖员明确指出其应承担的责任和应支付的赔偿金额。
  9. 如果外卖员拒绝支付,可以尝试以下方法:

    • 要求外卖员提供其保险信息,以便您向其保险公司索赔。
    • 如果外卖员没有保险,可以尝试通过法律途径(如起诉)来追讨赔偿。
  10. 法律途径

  11. 如果保险公司和外卖员都拒绝赔付,您可以考虑寻求法律帮助。
  12. 咨询律师,了解您的权利和可能的诉讼途径。
  13. 如果条件允许,可以提起民事诉讼,要求保险公司和外卖员承担相应的赔偿责任。

关于其他费用如护理费、伙食费、交通费和误工费,以下是一些建议:

  • 护理费:如果您的伤势需要他人照顾,可以要求保险公司或外卖员赔偿相应的护理费。
  • 伙食费:如果住院期间您需要额外购买食物,可以要求保险公司或外卖员赔偿相应的伙食费。
  • 交通费:如果您因事故而需要额外的交通费用,可以要求保险公司或外卖员赔偿。
  • 误工费:如果您的伤势导致您无法正常工作,可以要求保险公司或外卖员赔偿相应的误工费。

至于保险公司是否全额垫付赔付责任,这取决于保险合同的具体条款。一般来说,保险公司会在确认责任和收到相关证据后,按照合同约定进行赔付。如果保险公司拒绝全额垫付,您可以按照上述步骤维护自己的权益。

提醒:未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。若需获取针对性专业建议,可微信扫描下方二维码免费咨询

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