保险工伤理赔相关问题咨询

62岁的当事人所在单位买了保险,其在工厂上班时手被机器压伤导致骨折,这种情况能否走工伤流程?

律师回复


根据中国现行的《工伤保险条例》和相关法律法规,以下是对您提出的问题的法律分析:

  1. 工伤认定条件: 根据《工伤保险条例》第十四条的规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

  2. 年龄因素: 关于工伤认定的年龄限制,根据《工伤保险条例》的规定,并没有对职工的年龄做出限制。因此,62岁的当事人如果是在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害,符合上述工伤认定的条件,是可以申请工伤认定的。

  3. 理赔流程: 如果当事人符合工伤认定的条件,其所在单位应当依法向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。经过工伤认定后,当事人可以按照以下流程进行工伤理赔:

  4. 向社会保险行政部门申请工伤认定;
  5. 工伤认定决定书生效后,向社会保险经办机构申请工伤保险待遇;
  6. 社会保险经办机构审核后,按照规定支付工伤保险待遇。

解决方案和建议: - 当事人应当收集并保留与事故相关的证据,如事故现场照片、医疗诊断证明、证人证言等; - 当事人应当向其所在单位提出工伤认定申请,并协助单位完成工伤认定手续; - 如果单位未及时提出工伤认定申请,当事人也可以自行向社会保险行政部门提出申请; - 在整个过程中,当事人可以寻求专业律师的帮助,以确保其合法权益得到维护。

总之,62岁的当事人如果是在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害,且符合工伤认定的条件,是可以走工伤流程的。

提醒:未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。

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